محتويات
فرط الحركة ونقص الانتباه
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو اضطراب في الدماغ يؤثر على كيفية الانتباه والجلوس والتحكم في سلوكك. يحدث عند الأطفال والمراهقين ويمكن أن يستمر حتى مرحلة البلوغ.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو الاضطراب العقلي الأكثر شيوعًا عند الأطفال. الأولاد أكثر عرضة للإصابة به من الفتيات. يتم رصده عادةً خلال سنوات الدراسة المبكرة ، عندما يبدأ الطفل في مواجهة مشاكل في الانتباه.
لا يمكن الوقاية من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو علاجه. لكن اكتشافه مبكرًا ، بالإضافة إلى وجود خطة علاج وتعليم جيدة ، يمكن أن يساعد الطفل أو البالغ المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في إدارة أعراضه.
أعراض ADHD
الأعراض عند الأطفال
يتم تجميع الأعراض في ثلاثة أنواع:
غافل. الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه :
- يصرف بسهولة
- لا تتبع التعليمات أو إنهاء المهام
- لا يبدو أنه يستمع
- لا ينتبه ويرتكب أخطاء مهملة
- ينسى الأنشطة اليومية
- لديه مشاكل في تنظيم المهام اليومية
- لا يحب أن يفعل الأشياء التي تتطلب الجلوس بلا حراك
- كثيرا ما يفقد الأشياء
- يميل إلى أحلام اليقظة
- غالبًا ما يتلوى أو يململ أو يرتد عند الجلوس
- لا يبقى جالسا
- لديه مشكلة في اللعب بهدوء
- دائمًا ما يتحرك ، مثل الجري أو التسلق فوق الأشياء. (في المراهقين والبالغين ، غالبًا ما يوصف هذا بأنه اضطراب.)
- يتحدث بشكل مفرط
- دائمًا “أثناء التنقل” ، كما لو كان “مدفوعًا بمحرك”
- لديه صعوبة في انتظار دورهم
- يطمس الإجابات
- يقاطع الآخرين
- الأعراض عند البالغينقد تتغير أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع تقدم الشخص في السن. يشملوا:
- غالبًا ما تتأخر أو تنسى الأشياء
- قلق
- احترام الذات متدني
- مشاكل في العمل
- مشكلة في السيطرة على الغضب
- الاندفاع
- تعاطي المخدرات أو الإدمان
- مشكلة في البقاء منظمًا
- تسويف
- بسهولة محبط
- كثيرا ما تشعر بالملل
- صعوبة التركيز عند القراءة
- تقلب المزاج
- كآبة
- مشاكل العلاقة
ADHD مقابل ADD
اضطراب نقص الانتباه (ADD) هو الاسم القديم لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تم تغييره رسميًا في التسعينيات. لا يزال بعض الأشخاص يستخدمون كلا الاسمين للتحدث عن هذا الشرط.
أسباب ADHD
الخبراء ليسوا متأكدين من أسباب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وقد تؤدي إليه عدة أمور ، منها:
- الجينات. يميل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى الانتشار في العائلات.
- مواد كيميائية. قد تكون المواد الكيميائية في الدماغ لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير متوازنة.
- تغييرات الدماغ. مناطق الدماغ التي تتحكم في الانتباه تكون أقل نشاطًا عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه .
- سوء التغذية والالتهابات والتدخين والشرب وتعاطي المخدرات أثناء الحمل . يمكن أن تؤثر هذه الأشياء على نمو دماغ الطفل .
- السموم ، مثل الرصاص. قد تؤثر على نمو دماغ الطفل.
- إصابة في الدماغ أو اضطراب دماغي. يمكن أن يسبب تلف الجزء الأمامي من الدماغ ، والذي يسمى الفص الجبهي ، مشاكل في التحكم في النبضات والعواطف.
السكر لا يسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . لا ينتج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا عن كثرة التلفاز أو الحياة المنزلية المجهدة أو المدارس الفقيرة أو الحساسية الغذائية .
تشخيص واختبار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
قد يكون من الصعب تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، خاصة عند الأطفال. لن يكتشفها أي اختبار. يقوم الأطباء بتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال والمراهقين بعد مناقشة الأعراض مطولًا مع الطفل وأولياء الأمور والمعلمين ، ثم مراقبة سلوكيات الطفل.
يستخدم الأطباء إرشادات الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، والتي تستند إلى عدد الأعراض التي يعاني منها الشخص ومدة ظهوره. سيستبعدون أيضًا الأشياء الأخرى التي قد تسبب الأعراض ، مثل الظروف الصحية أو المشاكل في الحياة اليومية.
لتأكيد تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اختلافات التعلم ، قد يخضع الطفل لمجموعة من الاختبارات للتحقق من حالتهم العصبية والنفسية. يجب إجراء الاختبارات من قبل طبيب أطفال أو مقدم خدمات الصحة العقلية من ذوي الخبرة في تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى أخصائي مثل طبيب نفسي أو طبيب نفسي أو معالج نفسي. قد تشمل الاختبارات:
- تاريخ طبي واجتماعي لكل من الطفل والأسرة.
- فحص جسدي وتقييم عصبي يتضمن فحوصات الرؤية والسمع والمهارات اللفظية والحركية. يمكن إجراء المزيد من الاختبارات إذا كان فرط النشاط قد يكون مرتبطًا بمشكلة جسدية أخرى.
- تقييم الذكاء أو الكفاءة أو السمات الشخصية أو مهارات المعالجة. غالبًا ما يتم ذلك بمدخلات من أولياء الأمور والمعلمين إذا كان الطفل في سن المدرسة.
- فحص يسمى نظام التقييم المعتمد على التخطيط الكهربائي للدماغ (NEBA) ، والذي يقيس موجات الدماغ ثيتا وبيتا. ثبت أن نسبة ثيتا / بيتا أعلى لدى الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة بالأطفال غير المصابين به.
علاج ADHD
هناك عدة طرق لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . لكن تشير الأبحاث إلى أنه بالنسبة للعديد من الأطفال ، فإن أفضل طريقة لإدارة الأعراض هي اتباع نهج متعدد الوسائط. يتضمن ذلك طرقًا متعددة للعلاج تعمل معًا. يمكن السيطرة على العديد من أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بالأدوية والعلاج. إن التعاون الوثيق بين المعالجين والأطباء والمعلمين وأولياء الأمور مهم جدًا.
دواء. على الرغم من وجود جدل حول الإفراط في استخدامها ، إلا أن المنشطات هي الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم وصفها لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن تساعد في التحكم في السلوك المفرط والاندفاعي وتحسين مدى الانتباه. أنها تعمل على المواد الكيميائية في الدماغ ، مثل الدوبامين ، التي يمكن أن تجعل السلوك الاندفاعي أسوأ.
- الأمفيتامين ( Adzenys XR ODT ، Dyanavel )
- ديكسميثيلفينيديت ( فوكالين )
- ديكستروأمفيتامين ( أديرال ، ديكسيدرين )
- ليسديكسامفيتامين ( فيفانس )
- ميثيلفينيديت ( أبتنسيو ، كوتيمبلا ، كونسيرتا ، دايترانا ، جورني بي إم ، ميتادات ، ميثيلين ، كويلفانت ، ريتالين )
لا تعمل الأدوية المنشطة مع كل شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يتناول الأشخاص الأكبر من 6 سنوات أدوية غير منشطة مثل:
- أتوموكستين ( ستراتيرا )
- كلونيدين (كاتابريس ، كابادوكيا )
- جوانفاسين ( إنتونيف )
في بعض الحالات ، قد يصف الأطباء مضادات الاكتئاب ، مثل الأدوية المسماة SSRIs أو bupropion ( Wellbutrin ) أو venlafaxine ( Effexor ).
- قلق
- فقدان الشهية
- إعياء
- الجنون
- مشاكل في النوم
- تلون الجلد (مع بقع)
- معدة قلقة
- صداع الراس
قبل أن يبدأ طفلك في تناول دواء ADHD ، تحدث إلى طبيبك حول المخاطر والفوائد. تذكر أن الأمر قد يستغرق بعض التجربة والخطأ للعثور على الدواء والجرعة المناسبين.
العلاج . تركز هذه العلاجات على تغيير السلوك.
- التربية الخاصة تساعد الطفل على التعلم في المدرسة. يمكن أن يساعد وجود هيكل وروتين الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كثيرًا.
- يُعلِّم تعديل السلوك طرقًا لاستبدال السلوكيات السيئة بالسلوكيات الجيدة. دع طفلك يعرف السلوكيات التي تتوقعها منه. ضع قواعد بسيطة وواضحة. عندما يفقدون السيطرة ، اجعلهم يواجهون العواقب التي أعددتها ، مثل المهلات أو فقدان الامتيازات. احترس من السلوك الجيد. عندما يحافظون على دوافعهم تحت السيطرة ، كافئهم.
- يمكن أن يساعد العلاج النفسي ( الاستشارة ) الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على تعلم طرق أفضل للتعامل مع مشاعره وإحباطه. يمكن أن يساعد في تحسين احترامهم لذاتهم. قد تساعد الاستشارة أيضًا أفراد الأسرة على فهم الطفل أو البالغ المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل أفضل.
- يمكن للتدريب على المهارات الاجتماعية تعليم بعض السلوكيات ، مثل التناوب والمشاركة.
جهاز طبي. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على نظام Monarch الخارجي لتحفيز العصب الثلاثي التوائم (eTNS) للأطفال من سن 7 إلى 12 عامًا الذين لا يتناولون أدوية ADHD . إنه بحجم الهاتف المحمول تقريبًا ويتم توصيله بأقطاب كهربائية على رقعة تضعها على جبين الطفل. يرسل نبضات منخفضة المستوى إلى جزء الدماغ الذي يعتقد أنه يسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. عادة ما يتم ارتداء الجهاز في الليل.
يمكن أن تساعدك مجموعات الدعم من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل واحتياجات مماثلة في معرفة المزيد عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وكيفية إدارة الأعراض. هذه المجموعات مفيدة للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو آباء الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه .
التعليم و ADHD. يعد تثقيف الوالدين حول الاضطراب وكيفية إدارته جزءًا مهمًا آخر من علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يشمل ذلك تعلم مهارات الأبوة والأمومة لمساعدة الطفل على إدارة سلوكه. في بعض الحالات ، قد تشارك أسرة الطفل بأكملها.
علاجات طبيعية
أظهرت المكملات الغذائية التي تحتوي على أوميغا 3 بعض الفوائد للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون .
- مارس بعض التمارين الرياضية كل يوم. وجدت الدراسات أن التمرين يساعد في التحكم في الانفعالات ومشاكل السلوك الأخرى لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. فكر في تسجيل طفلك في فريق رياضي ، مثل كرة السلة أو كرة القدم أو البيسبول. إن ممارسة الرياضة لا تمنح الأطفال تمرينًا فحسب ، بل تعلمهم مهارات اجتماعية مهمة ، مثل كيفية اتباع القواعد والتناوب.
- الحد من الوقت الذي يقضيه على الأجهزة الإلكترونية.
- احصل على قسط كافي من النوم .
- قم بتبسيط غرفة طفلك لتقليل المشتتات ، مثل الألعاب ، وتحسين التنظيم.
- حافظ على جدول وروتين واضحين.
- تحدث إلى طفلك ببساطة وصدق حول ما تتوقعه منه. اجعل التعليمات بسيطة ومحددة (“نظف أسنانك . الآن ، ارتدي ملابسك”) بدلاً من عامة (“استعد للمدرسة.”).
- ركز فقط على طفلك عندما تتحدث معه.
- كن مثالاً على السلوك الهادئ والمركّز.
- كن متسقًا مع الانضباط ، وتأكد من اتباع مقدمي الرعاية الآخرين لأساليبك.
- كافئ السلوك الجيد.
- عزز احترام طفلك لذاته. نظرًا لأنهم قد يواجهون مشكلة في معالجة التوجيهات والمعلومات الأخرى ، فقد يتعرضون للقصف بالتصحيحات ، مما يترك لهم رأيًا متدنيًا عن أنفسهم. افعل ما بوسعك لتعزيز احترام طفلك لذاته.
- شجع نقاط القوة الخاصة لطفلك ، لا سيما في الرياضة والأنشطة خارج المدرسة.
- تعلم بقدر ما تستطيع عن السلوكيات الاندفاعية واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- ابق على اتصال وثيق مع طبيب طفلك ومعلميه ومعالجيه.
- انضم إلى إحدى مجموعات الدعم لتتعلم من الآباء الآخرين الذين مروا بنفس المشكلات.
توقعات ADHD
بدون علاج ، يمكن أن يجعل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من الصعب التعامل مع تحديات الحياة اليومية. قد يواجه الأطفال صعوبة في التعلم أو تطوير المهارات الاجتماعية. يمكن أن يعاني البالغون من مشاكل في العلاقات والإدمان. يمكن أن يؤدي الاضطراب أيضًا إلى تقلبات مزاجية ، والاكتئاب ، وتدني احترام الذات ، واضطرابات الأكل ، والمخاطرة ، والصراعات مع الأشخاص من حولك.
لكن العديد من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعيشون حياة سعيدة كاملة. العلاج يساعد.
من المهم أن تتابع أعراضك وتراجع طبيبك بانتظام. في بعض الأحيان ، تتوقف الأدوية والعلاجات التي كانت فعالة من قبل عن مفعولها. قد تحتاج إلى تغيير خطة العلاج الخاصة بك. تتحسن الأعراض لدى بعض الأشخاص في بداية مرحلة البلوغ ، ويستطيع البعض إيقاف العلاج.
1)https://www.webmd.com/add-adhd/childhood-adhd/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd
المراجع
