امراض قلب

ماهي أسباب الأزمه القلبيه

أسباب النوبة القلبية

ماهي أسباب الأزمه القلبيه

  • نظره عامه

تحدث النوبة القلبية عندما يتم حظر تدفق الدم إلى القلب. غالبًا ما يكون الانسداد عبارة عن تراكم للدهون والكوليسترول ومواد أخرى ، والتي تشكل طبقة في الشرايين التي تغذي القلب (الشرايين التاجية).

للمزيد من المعلومات عن صحتك كل ماتريد معرفته عن ارتفاع ضغط الدم الأسباب والأنواع والعلاج

في بعض الأحيان ، يمكن أن تتمزق اللويحة وتشكل جلطة تمنع تدفق الدم. يمكن أن يؤدي تدفق الدم المتقطع إلى إتلاف أو تدمير جزء من عضلة القلب.

يمكن أن تكون النوبة القلبية ، التي تسمى أيضًا احتشاء عضلة القلب ، قاتلة ، لكن العلاج تحسن بشكل كبير على مر السنين. من الضروري الاتصال برقم 911 أو المساعدة الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بنوبة قلبية.

  • أعراض

تشمل علامات النوبة القلبية وأعراضها الشائعة ما يلي:

 أ/ضغط، أو ضيق، أو ألم، أو إحساس بالضغط ،أو الوجع في صدرك أو ذراعيك قد ينتشر إلى رقبتك أو فكك أو ظهرك

ب/ غثيان ، عسر هضم ، حرقة في المعدة أو ألم في البطن

ج/ضيق في التنفس

د/عرق بارد

و/إعياء

ه/الدوار أو الدوخة المفاجئة

 

  • تختلف أعراض النوبة القلبية

ليس كل الأشخاص الذين يعانون من النوبات القلبية لديهم نفس الأعراض أو لديهم نفس شدة الأعراض. يشعر بعض الناس بألم خفيف. يعاني البعض الآخر من ألم أكثر حدة. بعض الناس ليس لديهم أعراض. بالنسبة للآخرين ، قد تكون العلامة الأولى هي السكتة القلبية المفاجئة. ومع ذلك ، فكلما زادت العلامات والأعراض لديك ، زادت فرصة إصابتك بنوبة قلبية.

تحدث بعض النوبات القلبية فجأة ، لكن العديد من الأشخاص تظهر عليهم علامات وأعراض تحذيرية قبل ذلك بساعات أو أيام أو أسابيع. قد يكون التحذير الأول هو ألم أو ضغط متكرر في الصدر (الذبحة الصدرية) ينجم عن النشاط ويخفف بالراحة. تحدث الذبحة الصدرية نتيجة لانخفاض مؤقت في تدفق الدم إلى القلب.

  • متى ترى الطبيب

تصرف على الفور. ينتظر بعض الأشخاص وقتًا طويلاً لأنهم لا يتعرفون على العلامات والأعراض المهمة. اتخذ هذه الخطوات:

 اتصل للحصول على المساعدة الطبية الطارئة. إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة قلبية ، فلا تتردد. اتصل على الفور برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي. إذا لم يكن لديك إمكانية الوصول إلى خدمات الطوارئ الطبية ، اطلب من شخص ما نقلك إلى أقرب مستشفى.

قم بالقيادة بنفسك فقط إذا لم تكن هناك خيارات أخرى. نظرًا لأن حالتك يمكن أن تزداد سوءًا ، فإن القيادة بنفسك تعرضك أنت والآخرين للخطر.

 أ/ تناول النتروجليسرين ، إذا وصف لك الطبيب. خذها حسب التعليمات أثناء انتظار مساعدة الطوارئ.

ب/خذ الأسبرين ، إذا أوصى. يمكن أن يقلل تناول الأسبرين أثناء النوبة القلبية من تلف القلب عن طريق المساعدة في منع الدم من التجلط.

يمكن أن يتفاعل الأسبرين مع الأدوية الأخرى ، ومع ذلك ، لا تتناول الأسبرين إلا إذا أوصى به طبيبك أو أفراد الطوارئ الطبية. لا تؤخر الاتصال برقم 911 لتناول الأسبرين. اتصل للحصول على مساعدة الطوارئ أولا.

  • ماذا تفعل إذا رأيت شخصًا قد يكون مصابًا بنوبة قلبية

إذا رأيت شخصًا فاقدًا للوعي وتعتقد أنه يعاني من نوبة قلبية ، فاتصل أولاً للحصول على المساعدة الطبية الطارئة. ثم تحقق مما إذا كان الشخص يتنفس ولديه نبض. إذا كان الشخص لا يتنفس أو لا تجد نبضًا ، عندها فقط يجب أن تبدأ الإنعاش القلبي الرئوي كل ذلك هو من أسباب النوبة القلبية  .

اضغط بقوة وبسرعة على صدر الشخص بإيقاع سريع نسبيًا – حوالي 100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة.

إذا لم تكن قد تدربت على الإنعاش القلبي الرئوي ، يوصي الأطباء بإجراء ضغطات الصدر فقط. إذا كنت قد تدربت على الإنعاش القلبي الرئوي ، فيمكنك الاستمرار في فتح مجرى الهواء وإنقاذ التنفس.

  • الأسباب

تحدث النوبة القلبية عند انسداد واحد أو أكثر من الشرايين التاجية. بمرور الوقت ، يؤدي تراكم الرواسب الدهنية ، بما في ذلك الكوليسترول ، إلى تكوين مواد تسمى اللويحات ، والتي يمكن أن تضيق الشرايين (تصلب الشرايين). هذه الحالة ، التي تسمى مرض الشريان التاجي ، تسبب معظم النوبات القلبية.

أثناء النوبة القلبية ، يمكن أن تتمزق اللويحة وتنسكب الكوليسترول والمواد الأخرى في مجرى الدم. تتشكل جلطة دموية في موقع التمزق. إذا كانت الجلطة كبيرة ، يمكن أن تمنع تدفق الدم عبر الشريان التاجي ، مما يؤدي إلى حرمان القلب من الأكسجين والمواد المغذية (نقص التروية).

قد يكون لديك انسداد كامل أو جزئي في الشريان التاجي.

         يعني الانسداد الكامل أنك مصاب باحتشاء ارتفاع في عضلة القلب (STEMI).

       يعني الانسداد الجزئي أنك تعاني من احتشاء عضلة القلب غير الناجم عن ارتفاع ST (NSTEMI).

قد يختلف التشخيص والعلاج بناءً على النوع الذي خضعت له.

ومن ضمن أسباب  النوبة القلبية هو تشنج الشريان التاجي الذي يوقف تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب. يمكن أن يتسبب استخدام التبغ والعقاقير غير المشروعة ، مثل الكوكايين ، في حدوث تشنج يهدد الحياة.

قد تؤدي الإصابة بـ COVID-19 أيضًا إلى إتلاف قلبك بطرق تؤدي إلى نوبة قلبية.

  • عوامل الخطر

تساهم عوامل معينة في التراكم غير المرغوب فيه للرواسب الدهنية (تصلب الشرايين) التي تضيق الشرايين في جميع أنحاء الجسم. يمكنك تحسين العديد من عوامل الخطر هذه أو القضاء عليها لتقليل فرص إصابتك بنوبة قلبية أولى أو أخرى.

تشمل عوامل خطر الإصابة بالنوبات القلبية ما يلي:

أ/سن. الرجال الذين يبلغون من العمر 45 عامًا أو أكثر والنساء في سن 55 عامًا أو أكثر هم أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية من الرجال والنساء الأصغر سنًا.

تبغ. وهذا يشمل التدخين والتعرض طويل الأمد للتدخين السلبي.

ب/ضغط دم مرتفع. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الشرايين المؤدية إلى قلبك. ارتفاع ضغط الدم الذي يحدث مع حالات أخرى ، مثل السمنة أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري ، يزيد من خطر إصابتك أكثر.

ج/ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية في الدم. من المرجح أن يؤدي ارتفاع مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول “الضار”) إلى تضييق الشرايين. كما أن ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية ، وهو نوع من الدهون في الدم يرتبط بنظامك الغذائي ، يزيد أيضًا من خطر الإصابة بنوبة قلبية. ومع ذلك ، فإن ارتفاع مستوى كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (الكوليسترول “الجيد”) قد يقلل من مخاطر إصابتك.

د/بدانة. ترتبط السمنة بارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري. يمكن أن يقلل فقدان 10٪ فقط من وزن الجسم من هذه المخاطر.

و/داء السكري. يؤدي عدم إنتاج ما يكفي من الهرمون الذي يفرزه البنكرياس (الأنسولين) أو عدم الاستجابة للأنسولين بشكل صحيح إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم ، مما يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.

د/متلازمة الأيض. تحدث هذه المتلازمة عند الإصابة بالسمنة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم. إن الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي تجعلك أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب بمقدار الضعف عما إذا لم تكن مصابًا بها.

و/تاريخ عائلي للإصابة بالنوبات القلبية. إذا تعرض أشقاؤك أو والداك أو أجدادك لأزمات قلبية مبكرة (في سن 55 للذكور و 65 للإناث) ، فقد تكون في خطر متزايد.

ه/نقص في النشاط الجسدي. يساهم عدم النشاط في ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم والسمنة. يتمتع الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بانتظام بصحة قلب أفضل ، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم.

ر/إجهاد. قد تستجيب للتوتر بطرق يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.

ز/تعاطي المخدرات غير المشروع . يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير المنشطة ويكون سبب من أسباب النوبة القلبية  ، مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات ، إلى حدوث تشنج في الشرايين التاجية يمكن أن يسبب نوبة قلبية.

ف/تاريخ من تسمم الحمل. تسبب هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل وتزيد من أخطار الإصابة بأمراض القلب على مدى الحياة.

د/حالة من أمراض المناعة الذاتية. يمكن أن تؤدي الإصابة بحالة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة إلى زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية.

  • المضاعفات

غالبًا ما ترتبط المضاعفات بالأضرار التي لحقت بالقلب أثناء النوبة القلبية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى:

أ/عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن تتطور “دوائر القصر” الكهربائية ، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب ، وقد يكون بعضها خطيرًا وقد يؤدي إلى الوفاة.

ب/فشل القلب. قد تؤدي النوبة القلبية إلى إتلاف الكثير من أنسجة القلب بحيث لا تستطيع عضلة القلب المتبقية ضخ ما يكفي من الدم خارج قلبك. يمكن أن يكون قصور القلب مؤقتًا ، أو يمكن أن يكون حالة مزمنة ناتجة عن تلف شديد ودائم لقلبك.

ج/سكتة قلبية مفاجئة. بدون سابق إنذار ، يتوقف قلبك بسبب اضطراب كهربائي يتسبب في عدم انتظام ضربات القلب. تزيد النوبات القلبية من خطر السكتة القلبية المفاجئة ، والتي يمكن أن تسبب الوفاة دون علاج فوري.

  • وقاية

لم يفت الأوان أبدًا على اتخاذ خطوات لمنع النوبة القلبية – حتى لو كنت قد أصبت بأزمة بالفعل. فيما يلي طرق للوقاية من النوبة القلبية.

أ/الأدوية. يمكن أن يقلل تناول الأدوية من خطر الإصابة بنوبة قلبية لاحقة ويساعد قلبك التالف على أداء وظيفته بشكل أفضل. استمر في أخذ ما يصفه طبيبك ، واسأل طبيبك عن عدد المرات التي تحتاج فيها للمراقبة.

ب/عوامل نمط الحياة. أنت تعرف التدريبات: حافظ على وزن صحي باتباع نظام غذائي صحي للقلب ، ولا تدخن ، ومارس الرياضة بانتظام ، وتحكم في التوتر والظروف التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة الكوليسترول والسكري.

 

1)https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/symptoms-causes/syc-20373106

شارك المقالة:
السابق
تكيس المبايض الاسباب والأعراض والعلاج
التالي
أعراض أمراض القلب