محتويات
ما هو ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم
يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم خطيرًا إذا لم يتم علاجه.
يمكن أن يعرضك لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية وفشل القلب والفشل الكلوي ومشاكل طبية أخرى.
يمكن أن يساعدك تغيير ما تأكله ، وممارسة الرياضة بشكل أكبر وتناول الدواء في الحفاظ على مستوى ضغط الدم
ما هو ارتفاع ضغط الدم
ضغط الدم هو قياس الضغط أو قوة دفع الدم تجاه جدران الأوعية الدموية.
عندما يكون لديك ارتفاع ضغط الدم ، فهذا يعني أن الضغط على جدران الأوعية الدموية في جسمك مرتفع للغاية باستمرار.
غالبًا ما يُطلق على ارتفاع ضغط الدم اسم “القاتل الصامت” لأنك قد لا تدرك أن هناك شيئًا خاطئًا ، ولكن الضرر لا يزال يحدث داخل جسمك.
تحتوي قراءة ضغط الدم على رقمين.
الرقم العلوي هو ضغط الدم الانقباضي ، والذي يقيس الضغط على جدران الأوعية الدموية عندما ينبض قلبك أو ينقبض.
الرقم السفلي هو ضغط الدم الانبساطي ، والذي يقيس الضغط على الأوعية الدموية بين النبضات عندما يكون قلبك مسترخيًا.
على سبيل المثال ، يكون ضغط الدم 110/70 ضمن المعدل الطبيعي
لكن ضغط الدم 135/85 هو المرحلة الأولى (الخفيف) من ارتفاع ضغط الدم ، وهكذا (انظر الجدول).
| فئة | ضغط الدم |
| طبيعي | تحت 130/80 مم زئبق |
| المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم (خفيف) | 130-139 / أو انبساطي بين 80-89 مم زئبق |
| المرحلة 2 ارتفاع ضغط الدم (معتدل) | 140/90 مم زئبق أو أعلى |
| أزمة ارتفاع ضغط الدم (احصل على رعاية الطوارئ) | 180/120 مم زئبق أو أعلى |
ما هي أنواع ارتفاع ضغط الدم
سيشخصك المعالج بإحدى نوعين من ارتفاع ضغط الدم:
ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
تشمل أسباب هذا النوع الأكثر شيوعًا من ارتفاع ضغط الدم الشيخوخة والعادات غير الصحية مثل عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ.
ارتفاع ضغط الدم الثانوي.
تشمل أسباب هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم مشاكل طبية مختلفة (على سبيل المثال مشاكل الكلى أو الهرمونات) أو في بعض الأحيان دواء تتناوله.
ماذا يمكن أن يحدث إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم؟
قد يؤدي عدم علاج ارتفاع ضغط الدم إلى مشاكل صحية خطيرة بما في ذلك:
- السكتة الدماغية.
- نوبة قلبية.
- أمراض الأوعية الدموية الطرفية.
- مرض الكلى/ الفشل.
- مضاعفات أثناء الحمل.
- تلف العين.
- الخرف الوعائي.
هل يمكن أن يؤثر ارتفاع ضغط الدم على الحمل؟
يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تعقيد حوالي 10٪ من جميع حالات الحمل.
هناك عدة أنواع مختلفة من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل وتتراوح ما بين المعتدلة والخطيرة.
تشمل أشكال ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ما يلي:
ارتفاع ضغط الدم المزمن : ارتفاع ضغط الدم الموجود قبل الحمل.
ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل : ارتفاع ضغط الدم في الجزء الأخير من الحمل.
تسمم الحمل :
هذه حالة خطيرة تتطور عادةً في النصف الأخير من الحمل وتؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وبروتين في البول وتورم لدى المرأة الحامل.
يمكن أن يؤثر على أعضاء أخرى في الجسم ويسبب نوبات (تسمم الحمل).
ارتفاع ضغط الدم المزمن مع تسمم الحمل المتراكب : الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم المزمن أكثر عرضة للإصابة بمقدمات الارتعاج.
سيقوم المعالج بفحص ضغط الدم بانتظام خلال مواعيد ما قبل الولادة ، ولكن إذا كانت لديك مخاوف بشأن ضغط الدم ، فتأكد من التحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك.
الأعراض والأسباب
كيف أعرف أنني أعاني من ارتفاع ضغط الدم؟
عادةً لا يُسبب ارتفاع ضغط الدم أعراضًا.
الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم هي أن يقوم مزودك بقياسه.
تعرف على أرقامك حتى تتمكن من إجراء التغييرات التي تساعد في منع الضرر أو الحد منه.
ما هي عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم؟
تزداد احتمالية إصابتك بارتفاع ضغط الدم إذا كنت:
- لديك أفراد من العائلة يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو مرض السكري .
- أكبر من 55 عامًا.
- الذين يعانون من زيادة الوزن.
- لا تمارس ما يكفي من التمارين.
- تناول الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح).
- تدخين أو استخدام منتجات التبغ.
- الكحول
التشخيص والاختبارات
كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟
نظرًا لعدم ظهور أعراض لارتفاع ضغط الدم ، سيحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى فحص ضغط الدم باستخدام صفعة ضغط الدم.
يقوم مقدمو الخدمة عادة بفحص ضغط الدم عند كل فحص أو موعد سنوي.
إذا كانت لديك قراءات لارتفاع ضغط الدم في موعدين أو أكثر ، فقد يخبرك مزودك أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
ما الاختبارات التي سيتم إجراؤها لتشخيص هذه الحالة؟
يستخدم مقدمو الخدمة جهاز قياس ضغط الدم لقياس ضغط الدم.
العلاج والوقايه
ماذا أفعل إذا كنت أعاني من ارتفاع ضغط الدم؟
إذا قام مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم ، فسيتحدث معك عن هدف أو هدف ضغط الدم الموصي به. قد يقترحون عليك:
- افحص ضغط الدم بانتظام باستخدام جهاز قياس ضغط الدم بالمنزل .
- تناول أطعمة صحية قليلة الملح والدهون .
- الوصول إلى أفضل وزن للجسم وحافظ عليه.
- كن أكثر نشاطا بدنيا.
- الإقلاع عن التدخين و / أو استخدام منتجات التبغ.
- اعمل على التحكم في الغضب وإدارة التوتر.
ما النظام الغذائي الذي يساعد في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم؟
- تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من الدهون والملح والسعرات الحرارية ، مثل الحليب منزوع الدسم أو 1٪ والخضروات والفواكه الطازجة والأرز والمعكرونة من الحبوب الكاملة. (اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن قائمة أكثر تفصيلاً للأطعمة منخفضة الصوديوم لتناولها.)
- استخدم المنكهات والتوابل والأعشاب لجعل الأطعمة لذيذة دون استخدام الملح. التوصية المثلى للملح في نظامك الغذائي هي تناول أقل من 1500 مليجرام من الصوديوم يوميًا. لا تنس أن معظم أطعمة المطاعم (خاصة الأطعمة السريعة) والعديد من الأطعمة المصنعة والمجمدة تحتوي على مستويات عالية من الملح. استخدم الأعشاب والتوابل التي لا تحتوي على الملح في الوصفات لإضفاء نكهة على طعامك. لا تضيف الملح على المائدة. (عادة ما تحتوي بدائل الملح على بعض الملح).
- تجنب أو قلل من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون أو الملح ، مثل الزبدة والسمن وتوابل السلطة العادية واللحوم الدهنية ومنتجات الألبان كاملة الدسم والأطعمة المقلية والأطعمة المصنعة أو الأطعمة السريعة والوجبات الخفيفة المملحة.
- اسأل مزودك عما إذا كان يجب عليك زيادة البوتاسيوم في نظامك الغذائي. ناقش الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) مع مزودك. يركز نظام DASH الغذائي على إضافة الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة إلى نظامك الغذائي مع تقليل كمية الصوديوم. نظرًا لأنها غنية بالفواكه والخضروات ، والتي تحتوي على نسبة صوديوم أقل بشكل طبيعي من العديد من الأطعمة الأخرى ، فإن نظام DASH الغذائي يجعل من السهل تناول كميات أقل من الملح والصوديوم.
ما الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم؟
تعتبر أربع فئات من أدوية ارتفاع ضغط الدم “الخط الأول” (الأكثر فعالية والأكثر شيوعًا) عند بدء العلاج.
أحيانًا تقترن أدوية أخرى بهذه الأدوية من الخط الأول للتحكم بشكل أفضل في ضغط الدم المرتفع. أدوية الخط الأول الخافضة للضغط هي:
- تمنع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) إنتاج هرمون الأنجيوتنسين 2 ، والذي يستخدمه الجسم بشكل طبيعي للتحكم في ضغط الدم. عندما يتم حظر أنجيوتنسين 2 ، لا تضيق الأوعية الدموية. أمثلة: ليسينوبريل (زيستريل أو برينيفيل®) أو إنالابريل أو كابتوبريل.
- تمنع حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) هذا الهرمون نفسه من الارتباط بالمستقبلات في الأوعية الدموية. تعمل حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين بنفس الطريقة التي تعمل بها مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لمنع تضيق الأوعية الدموية. أمثلة: ميتوبرولول (Lopressor® ؛ Toprol® XL) أو فالسارتان (Diovan® أو Prexxartan®) أو اللوسارتان.
- تمنع حاصرات قنوات الكالسيوم الكالسيوم من دخول خلايا عضلات القلب والأوعية الدموية ، مما يسمح لهذه الأوعية بالاسترخاء. أمثلة: أملوديبين (Norvasc® أو Katerzia®) أو nifedipine (Procardia®XL أو Nifedical®XL) أو diltiazem (Cardizem® أو Dilacor® XR أو Tiazac®).
- مدرات البول (الماء أو حبوب السوائل) لإخراج الصوديوم الزائد من الجسم ، مما يقلل من كمية السوائل في الدم. غالبًا ما تستخدم مدرات البول مع أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم ، وأحيانًا في حبة واحدة مركبة. أمثلة: إنداباميد ، هيدروكلوروثيازيد (Microzide® أو Oretic®) أو كلوروثيازيد.
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الآثار الجانبية والمشكلات المحتملة عندما تتناول دواء ضغط الدم.
يجب تجنب بعض الأدوية أثناء الحمل. إذا كنت تعاني من آثار جانبية تثير قلقك ، فاتصل بمزودك. يمكنهم تغيير جرعتك أو تجربة دواء مختلف. لا تتوقف عن تناول الدواء بمفردك.
الوقايه
هل يمكنني منع ارتفاع ضغط الدم؟
هناك أشياء معينة يمكنك القيام بها للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
وتشمل هذه الأكل الصحي ، والحصول على المقدار المناسب من التمارين ، والتحكم في تناول الملح.
كيف يمكنك تقليل أخطار إصابتك بارتفاع ضغط الدم؟
لحسن الحظ ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. وتشمل هذه ما يلي:
- تناول الطعام بشكل صحيح : النظام الغذائي الصحي هو خطوة مهمة في الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي. يؤكد نظام DASH الغذائي (الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم) على إضافة الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة إلى نظامك الغذائي مع تقليل كمية الصوديوم. نظرًا لأنها غنية بالفواكه والخضروات ، والتي تحتوي على نسبة صوديوم أقل بشكل طبيعي من العديد من الأطعمة الأخرى ، فإن نظام DASH الغذائي يجعل من السهل تناول كميات أقل من الملح والصوديوم.
- الحفاظ على وزن صحي : العمل جنبًا إلى جنب مع نظام غذائي سليم يحافظ على وزن صحي. نظرًا لأن زيادة الوزن تزيد من ضغط الدم ، فإن فقدان الوزن الزائد باتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة سيساعد في خفض ضغط الدم إلى مستويات صحية.
- قلل من الملح : التوصية الخاصة بالملح في نظامك الغذائي هي تناول أقل من 1500 ملليغرام من الصوديوم يوميًا (يساوي حوالي ملعقة صغيرة). لمنع ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن تحافظ على تناول الملح أقل من هذا المستوى. لا تنس أن معظم أطعمة المطاعم (خاصة الأطعمة السريعة) والعديد من الأطعمة المصنعة والمجمدة تحتوي على مستويات عالية من الملح. استخدم الأعشاب والتوابل التي لا تحتوي على الملح في الوصفات لإضفاء نكهة على طعامك ؛ لا تضيف الملح على المائدة. (عادة ما تحتوي بدائل الملح على بعض الملح).
- حافظ على نشاطك: حتى الأنشطة البدنية البسيطة ، مثل المشي ، يمكن أن تخفض ضغط الدم (ووزنك).
التكيف مع ضغط الدم
ماذا يمكنني أن أتوقع إذا كنت أعاني من هذه الحالة؟
نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم لا يسبب العديد من الأعراض في البداية ، فربما لن تشعر بأي اختلاف مع تشخيص ارتفاع ضغط الدم.
لكن من المهم اتباع تعليمات مقدم الخدمة الخاص بك لخفض ضغط الدم حتى لا يسبب أمراضًا خطيرة في وقت لاحق من الحياة.
ما هي مدة استمرار ارتفاع ضغط الدم؟
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، فستحتاج إلى السيطرة عليه لبقية حياتك.
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، فمن المرجح أن ينخفض ضغط الدم لديك بعد تلقي العلاج من المشكلة الطبية التي تسببت في ذلك.
إذا تسبب أحد الأدوية في ارتفاع ضغط الدم ، فقد يؤدي التحول إلى دواء مختلف إلى خفض ضغط الدم.
ما هي التوقعات لارتفاع ضغط الدم؟
يمكن أن تصاب بمرض خطير إذا لم تعالج ارتفاع ضغط الدم.
ومع ذلك ، إذا كنت تتناول الأدوية التي طلبها مزودك ، فيمكنك التحكم في ضغط الدم.
تساعد ممارسة الرياضة وتناول الأطعمة الصحية أيضًا على خفض ضغط الدم.
كيفيه التعايش مع ضغط الدم
كيف يمكنني أن أكون أكثر نشاطا؟
- تحقق أولاً مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل زيادة نشاطك البدني. اسأل مقدم الخدمة عن نوع ومقدار التمرين المناسب لك.
- اختر الأنشطة الهوائية مثل المشي أو ركوب الدراجات أو السباحة.
- ابدأ ببطء وقم بزيادة النشاط تدريجيًا. أهدف إلى ممارسة نشاط روتيني منتظم خمس مرات في الأسبوع لمدة 30 إلى 45 دقيقة في كل جلسة.
ماذا لو لم تساعد تغييرات نمط الحياة في خفض ضغط الدم؟
إذا كان النظام الغذائي والتمارين الرياضية وتغييرات نمط الحياة الأخرى لا تعمل على خفض ضغط الدم ، فسوف يصف لك مقدم الرعاية الصحية الأدوية للمساعدة في خفض ضغط الدم.
سيأخذ مزودك في الاعتبار الحالات الأخرى التي قد تكون لديك ، مثل أمراض القلب أو الكلى والأدوية الأخرى التي تتناولها عند وصف الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم لديك.
تأكد من اتباع تعليمات الجرعات الخاصة بمزودك بالضبط.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على المعالج الخاص بي ؟
- هل توجد مكملات غذائية أو أدوية بدون وصفة طبية لا يجب أن أتناولها؟
- هل يمكنني الاستمرار في تناول هذه الأدوية إذا حملت؟
- ما أنواع التمارين التي يجب أن أفعلها؟
مخاطر عدم علاج ضغط الدم
إذا لم تعالج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يعرضك ذلك لخطر الإصابة بأمراض خطيرة في وقت لاحق من الحياة مثل النوبات القلبية والفشل الكلوي والسكتة الدماغية.
ولكن إذا اتبعت تعليمات مقدم الخدمة الخاص بك ، فيمكنك التحكم في ضغط الدم لديك.
تأكد من تناول أي أدوية طلبها مزودك حسب التعليمات.
استمر في تناولها حتى إذا بدأت أرقام ضغط الدم في الانخفاض إلى المعدل الطبيعي.
يعد العيش بأسلوب حياة صحي من خلال تناول الأطعمة الصحية ومراقبة وزنك وممارسة التمارين الرياضية بانتظام طريقة رائعة للمساعدة في التحكم في ضغط الدم.
1)https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4314-hypertension-high-blood-pressure
المراجع
